[Todo el Texto Libre] Estatura adulta final en pacientes con acondroplasia tratados con hormona de crecimiento a largo plazo
Existen diferentes terapias que aumentan la estatura en pacientes con acondroplasia. Entre estas, la administración de la hormona del crecimiento (GH) ha sido un tema controvertido por no contribuir significativamente a la estatura final en pacientes que se sometieron a este tratamiento.
A continuación, un artículo publicado en 2017 encontró que el tratamiento con la hormona de crecimiento resultó en un aumento en la estatura de 2.6% en hombres y 2.1% en mujeres en la población acondroplásica japonesa, aunque el estudio tenía algunas limitaciones, como un tamaño de muestra pequeño:
Harada, D., et al., Final adult height in long-term growth hormone-treated achondroplasia patients. (Estatura adulta final en pacientes con acondroplasia tratados con hormona de crecimiento a largo plazo) European Journal of Pediatrics, 2017: p. 1-7. Disponible aquí.
Resumen:
El objetivo de este estudio fue evaluar el incremento en la estatura final de los pacientes con acondroplasia que están en tratamiento con hormona de crecimiento a largo plazo. Analizamos los datos médicos de 22 pacientes adultos (8 hombres y 14 mujeres) tratados con hormona de crecimiento en una dosis de 0.05 mg/kg/día. Opcionalmente, el alargamiento tibial se realizó con el método de Ilizarov en 15 pacientes y el alargamiento tibial así como el alargamiento femoral se realizó en 6 pacientes. El tratamiento concomitante de supresión gonadal con acetato de buserelina se aplicó en 13 pacientes. Los períodos de tratamiento promedio con hormona de crecimiento (GH) fueron entre 4.0 ± 10.7 y 2.5 ± 9.3 años respectivamente para hombres y mujeres. El tratamiento con hormona de crecimiento (GH) incrementó la estatura final 0.52 ± 0.60 Desviación Estándar (SD) (+3.5 cm) y +0.51 ± 01.29 Desviación Estándar (SD) (+2.8 cm) en hombres y mujeres en comparación con los pacientes con acondroplasia no tratados, respectivamente. La estatura final de los pacientes con acondroplasia que se sometieron a la hormona de crecimiento (GH) y al alargamiento tibial (TL) se incrementó +1.72 ± 0.72 Desviación Estándar (SD) (+10.0 cm) y +1.95 ± 1.34 SD (+9.8 cm) respectivamente en hombres y mujeres. La horma de crecimiento (GH), el alargamiento tibial (TL) y el alargamiento femoral (FL) incrementaron su estatura final en una Desviación Estándar (SD) +2.97 (+17.2 cm) y una Desviación Estándar (SD) +3.41 ± 1.63 (+17.3 cm) respectivamente en hombres y en mujeres. La terapia de supresión gonadal no tuvo impacto en la estatura final.
Conclusiones: El tratamiento a largo plazo con hormona de crecimiento (GH) contribuye entre el 2.1% y el 2.6% respectivamente en la estatura final en pacientes femeninos y masculinos del adulto con acondroplasia."
